RECAP HỘI THẢO

Sáng ngày 11/04/2026, Hội thảo Khoa học thường niên lần 2 với chủ đề “Dinh dưỡng và bệnh thận mạn: Cá thể hoá trong thực hành” do Viện Nghiên cứu và Tư vấn dinh dưỡng NERCI phối hợp với Hội Nội Thận Học TP.HCM đã diễn ra thành công với sự tham gia của gần 300 quý vị đại biểu.

Hội thảo đã mang đến những góc nhìn toàn diện, cập nhật về dinh dưỡng trong bệnh thận mạn. Cùng điểm lại những nội dung cốt lỗi của các bài báo cáo:

📍 Bài 1: Toàn cảnh bệnh thận mạn tại VN: Thách thức và chiến lược can thiệp sớm – BS. CK2 Châu Thị Kim Liên – Chủ tịch Hội Nội Thận học TP.HCM

Bệnh thận mạn đang trở thành gánh nặng y tế toàn cầu. Tại Việt Nam, cứ 10 người thì có hơn 1 người mắc bệnh thận mạn, trong đó hơn 80% bệnh nhân ở giai đoạn sớm không được chẩn đoán kịp thời do tính chất diễn tiến âm thầm, thiếu triệu chứng lâm sàng đặc hiệu. Do đó, chiến lược quản lý đặt trọng tâm vào việc tầm soát chủ động thông qua các chỉ số sinh hóa như mức lọc cầu thận (eGFR) và tỷ lệ albumin/creatinine trong nước tiểu (UACR) định kỳ, đặc biệt trên nhóm nguy cơ cao mắc đái tháo đường và tăng huyết áp.

Chiến lược can thiệp mới với các nhóm thuốc như SGLT2i, GLP-1, RA, thuốc đối kháng MRA non-steroid… giúp làm chậm đáng kể sự suy giảm chức năng thận. Thuật ngữ “lui bệnh” cũng được đưa ra nhằm thay đổi chiến lược điều trị từ làm chậm quá trình suy thận sang sự thuyên giảm bệnh.

📍 Bài 2: Kiểm soát bệnh lý nền trong bệnh thận mạn: Vai trò phối hợp đa chuyên khoa – ThS. BS. CK2. Trần Thị Kim Chi – Trường khoa dinh dưỡng BV Nhân dân Gia Định

Bên cạnh can thiệp trực tiếp trên thận, việc kiểm soát các bệnh lý đồng mắc đóng vai trò tiên quyết trong phác đồ điều trị. Có đến 96% bệnh nhân bệnh thận mạn có kèm có kèm đa bệnh lý. Việc chẩn đoán sớm và điều trị toàn diện theo mô hình chăm sóc đa chuyên khoa (thận, nội tiết, tim mạch, dinh dưỡng, chăm sóc ban đầu) giúp giảm tiến triển tới lọc máu, giảm biến cố tim mạch và giảm tử vong.

📍 Bài 3: Cập nhật khuyến cáo dinh dưỡng cá thể hóa trên bệnh thận mạn: Từ năng lượng đến các chất vi lượng – ThS. BS. Đặng Ngọc Hùng – Viện trưởng Viện Nghiên cứu và Tư vấn Dinh dưỡng (NERCI)

Dinh dưỡng đóng vai trò trọng yếu ở mọi giai đoạn của bệnh thận mạn, nhưng không có một thực đơn nào áp dụng chung cho tất cả mọi người, cần có tính cả thể hóa trong thực hành. Chế độ ăn giảm đạm đã được chứng minh hiệu quả trong việc giảm nguy cơ tổn thương thận và nguy cơ tiến triển tới bệnh thận mạn giai đoạn cuối. Đáng chú ý, xu hướng dinh dưỡng hiện nay ưu tiên sử dụng thực phẩm nguồn gốc thực vật nhằm làm chậm tiến triển bệnh thận và giảm nguy cơ tử vong do mọi nguyên nhân. Bên cạnh đó, bài báo cáo nhấn mạnh khi nhắc đến chất dinh dưỡng, không chi quan tâm về lượng, còn cần quan tâm về loại và cách.

📍 Bài 4: Rối loạn chuyển hóa Vitamin D ở bệnh thận mạn: Từ lý thuyết đến thực hành – BS. CK2. Dương Thị Kim Loan – Phó Chủ tịch Hội Dinh dưỡng lâm sàng TP.HCM

Tỷ lệ thiếu Vitamin D ở bệnh nhân bệnh thận mạn cao khoảng 70-95%, tăng dần theo giai đoạn suy thận, gây nguy cơ lên sức khỏe xương, tim mạch, giảm chất lượng cuộc sống. Cần phát hiện sớm tình trạng thiếu hụt vitamin D trên cơ sở đánh giá toàn diện các khoáng chất quan trọng ảnh hưởng lên sức khoẻ của xương: Ca, Phospho, PTH…,. Vận dụng các khuyến cáo vào thực tiễn lâm sàng cá thể bệnh nhân từ đó có chỉ định bổ sung loại vitamin D phù hợp.

📍 Bài 5: Liệu trình can thiệp dinh dưỡng tron bệnh thận mạn tại Viện Nghiên cứu và Tư vấn Dinh dưỡng: Ca bệnh thực tế – BS. CK1. Nguyễn Thị Kim Hải – Bác sĩ Dinh dưỡng Viện Nghiên cứu và Tư vấn Dinh dưỡng (NERCI)

Can thiệp dinh dưỡng trong bệnh thận mạn là một nghệ thuật cân bằng các chất dinh dưỡng, nhằm đạt được mục tiêu bảo vệ thận, giảm gánh nặng liên quan dinh dưỡng và đảm bảo chất lượng cuộc sống. Dựa trên 2 ca bệnh thực tế, bài báo cáo chỉ ra thực đơn dinh dưỡng cần được cụ thể  – cá thể hóa. Theo dõi và đồng hành là điều cần thiết để đảm bảo hành trình can thiệp đạt hiệu quả tối ưu.

Tuy nhiên, việc áp dụng các lý thuyết và khuyến cáo dinh dưỡng vào thực tế điều trị hàng ngày luôn là một thách thức lớn. Để giải quyết rào cản này, hội thảo đã giới thiệu NUCA – CKD, một công cụ thiết kế thực đơn dành riêng cho người bệnh thận mạn. Chỉ tốn 5 phút để nhập các thông tin cơ bản của bệnh nhân như cân nặng, chiều cao, giai đoạn bệnh và chỉ số xét nghiệm sinh hóa, công cụ sẽ đưa ra thực đơn dinh dưỡng chuyên biệt.

Khép lại Hội thảo, thông điệp xuyên suốt một lần nữa được khẳng định: Quản lý bệnh thận mạn hiệu quả đòi hỏi sự can thiệp sớm, phối hợp đa chuyên khoa và đặc biệt là chiến lược dinh dưỡng cá thể hóa. Sự ra đời của NUCA – CKD chính là minh chứng cho nỗ lực không ngừng của NERCI trong việc số hóa và ứng dụng công nghệ vào y tế, giúp các nhân viên y tế dễ dàng hiện thực hóa các khuyến cáo dinh dưỡng. Hy vọng rằng, những kiến thức và công cụ từ hội thảo sẽ trở thành hành trang vững chắc, đồng hành cùng quý nhân viên y tế trên hành trình chăm sóc sức khỏe toàn diện cho bệnh nhân bệnh thận mạn.